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心绞痛咋治_1

心绞痛实际上是指支配心脏的血管,叫做冠状动脉发生粥样硬化以后,造成的心肌供血不足所表现出的临床表现。治疗上主要针对几点:一、缓解症状,缓解症状方面,正常使用β受体阻滞剂和硝酸酯类的药物,β受体阻滞剂是首选,可以抑制心肌收缩,改善心肌供血。硝酸酯类药物主要是可以扩张冠脉,改善痉挛,可以增加冠脉的血流,缓解病人临床表现。二、针对动脉硬化的发生机制,动脉硬化的发生,和血中低密度脂蛋白胆固醇水平是密切相关的。有研究显示,低密度脂蛋白胆固醇的水平每下降1mmol/L,第一年冠心病事件下降11*1%。所以,抑制低密度脂蛋白胆固醇的生成,已经成为治疗冠心病的基石。首选他汀类药物,比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,他汀类药物除了具有降低低密度脂蛋白胆固醇的作用,还能使斑块稳定和逆转。三、抗血小板聚集药物,抗血小板聚集药主要是避免在狭窄的冠状动脉的基础上血小板激活,形成血栓,诱发心梗。常用药是阿司匹林、氯吡格雷,现阶段还有替格瑞洛的药物也在临床中使用,要根据病人不同的病变情况和临床特点,选择不同的药物。

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