引发胆管癌的原因主要有以下几种：胆道结石、胆管炎症、胰胆管合流异常、寄生虫感染、不良生活习惯如抽烟、肥胖等等。其中胆管结石是诱发胆管癌的多见病因，由于结石长时间刺激胆管壁引发胆管炎症，造成局部胆管上皮恶变，产生胆管癌。胰胆管合流异常是先天性的一种异常，由于胆汁和胰液发生了异常的汇合，胰液可返流到胆管里。这种情况，既可以诱发胆道肿瘤，又可造成胆管囊状扩张。