心肌缺血是冠心病主要表现。临床上要明确心肌缺血首先应行心电图检查，75%心肌缺血病人心电图有ST-T改变或心律失常。其次是冠状动脉CT检查，在冠脉无创检查中，冠脉CTA的敏感度及特异性较好，可较直观的评估冠脉狭窄程度。此外，血管内超声：属于冠脉有创检查，经过指引导管将IVUS探头送至冠脉血管，显示冠脉病变程度。除此之外，冠脉造影检查，是评估冠脉狭窄程度及诊断冠心病的“金标准”，也属于有创检查，既能明确诊断，也可以行介入治疗。