四岁的孩子可以掏耳屎，但一般不提倡让家长给孩子掏。一般情况下耳屎能够随着嘴部活动、身体运动等从耳朵内部排出，但如果耳屎过硬且有瘙痒、疼痛的情况表现出时，一般建议去医院找专业医生将耳屎掏出。若耳屎长期在耳朵内部积存，很容易诱发耳部病变表现出。如果孩子的耳屎实在有必要掏出，家长可借助棉棒帮助孩子清理耳屎，清理过程重要注意动作轻柔，尽量防止对外耳道导致损伤。