肛周有硬块但是没有脓，临床上最多见的原因有以下两种：第一，肛周的感染一般都是齿状线部位的组织发生了炎症，向着肛周的皮肤炎症扩散，那么可以形成有肛周的包硬块，这个时候如果病程进一步发展，是可以形成脓肿的。第二，皮脂腺囊肿，俗称粉瘤，在临床上也比较多见，常常突出于肛门皮肤的一个肿物，如果肿物发生了感染，会表现出表面皮肤的红肿，病人也会感觉到疼痛，这是皮脂腺囊肿并发了感染。