一到晚上就牙疼，这种症状很像急性牙髓炎，急性牙髓炎有夜间痛、阵痛，而且逐渐加重的情况，尤其到了夜间躺下休息，因为髓腔的压力而发生改变，会造成疼痛的加剧。急性牙髓炎经过常规的止痛药物没有太好的效果，可能口含比较凉的水可以起到暂时止痛的作用，但是凉水吐出以后，疼痛还会加剧，要尽快到医院开髓引流。开髓引流就是将髓腔钻开以后引流出充血的物质，瞬间减轻牙髓腔的压力，很快就能缓解牙痛的情况，在疼痛缓解以后，要进行标准化的根管治疗，将神经完全的取出，根管治疗后的牙齿，建议做牙套修复。