眼睛睁不开，首先见于上睑下垂，是指上睑的提上睑肌和米勒平滑肌的功能不全或丧失，造成上睑部分或全部下垂。可分为先天性或获得性。先天性者主要由于动眼神经核或提上睑肌发育不良，为常染色体显性遗传。获得性者有动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经疾病、重症肌无力及机械性开睑运动障碍，如上睑的炎症性肿胀或新生物。先天性上睑下垂以手术治疗为主，获得性上睑下垂应先进行病因和药物治疗，无效时再考虑手术。此外，眼睑的炎症，例如睑腺炎、眼睑蜂窝织炎等造成眼睑严重的肿胀时，也可造成眼睛睁不开。由于结膜炎造成球结膜水肿、角膜炎造成的角膜上皮炎症，都可造成眼睛睁不开。