左肩膀下面、胸上面疼可能有以下几种原因：第一、肋间神经痛，当肋间神经痛时，就可以表现出一侧肩膀下面、胸上面的肋骨处肋间神经走行处的疼痛，常为隐痛、刺痛或放射样的疼痛，这时要进行早期的查体以及检查，必要时要早期的进行营养神经以及封闭治疗；第二、带状疱疹，在带状疱疹的早期可以表现出一侧肩膀下面、胸上面、背部的疼痛，这时为隐痛或者是刺痛，在潜伏期1-2周过后就可以表现出成群的疱疹，这时要到皮肤科进行早期的诊断和治疗；第三、肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤或转移瘤时，就可以表现出一侧肩膀下面、胸上面肋骨处的疼痛，这时要进行肋骨的CT、ECT的检查来进行诊断和治疗。