一起身就头晕,考虑头位及体位改变有关的位置性眩晕。最多见的位置性眩晕是良性发作性位置性眩晕(又称为内耳耳耳石症)。本病的特点是病人处于某一特定的头位或体位时,如头部后仰或侧倾时,突然表现出眩晕,伴眼球震颤,眩晕历时短暂。典型为数十秒至一分钟,可伴恶心、呕吐,眼震为水平性或旋转性,持续10至20秒钟,不伴听力障碍。多数病人头位及体位试验阳性,病人头部迅速运动至某一位置,如床上坐起,躺卧,左右翻身时表现出短暂的眩晕和眼球震颤,重复变换头位仍可诱发。睡眠不足,疲劳、饮酒可为诱发因素,本病属于外周前庭性疾患,预后良好,本病呈良性、自限性病程,可自发缓解,但可复发。
