一般来说，病人可经过拍片检查判断蛀牙是否伤到牙髓。其次，医生经过观察病人的临床症状，如有无表现出食物嵌塞痛、自发痛、夜间痛、放射性疼痛等表现。如果病人表现出了这些疼痛，正常可说明蛀牙已经伤到了牙髓。若牙髓炎病人症状不明显，进行冷热诊或牙髓活力的测定即可。