对于血压一直高，要评估血压的程度以及危险分层，如果对于高血压1级中低危的病人，可以先不用降压药，先经过改变生活方式及饮食结构，如低盐、低脂饮食，控制体重，戒烟戒酒，适当的有氧运动，防止劳累等，经过三个月的家庭自测血压，观测血压波动的情况，如果血压降至正常，可以继续现阶段的方案，如果血压仍然高，那需要药物治疗。对1级高血压高危分层以及2级高血压以上，还是要规范的药物治疗，临床上有五种降压药，包括ACEI，ARB， CCB，利尿剂及被β阻滞剂，还有SPC单片复方制剂，这些药要在规范的指导下合理使用，用药的原则:药物联合使用，从小剂量开始慢慢增量，优选长效的药物以及符合个体化的用药原则。此外，要注意排除继发性高血压的因素，如肾实质性、肾血管性、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合症等。可以做相关的检查予以明确。对原发性高血压来讲，在生活方式改变以及药物治疗下，血压一般可以控制正常。