在心内科门诊好多患者就诊，都是因为表现出心前区或者心脏部位的疼痛，比如有的患者就描述为在心脏下方的肋骨里面感觉疼痛，可能造成疼痛的原因有很多，但是往往需要从重到轻和重要到不重要的原则进行排查，因此心脏类的疾病需要排查的第一类。对于心脏类疾病，主要担心的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是冠心病，需要经过项心电图、心肌酶或者冠脉CTA等检查，除外是不是由于心脏血管发生狭窄或者堵塞，而引发缺血症状以后所造成的疼痛。除了冠心病、心绞痛之外，比如肋软骨炎、肋间神经痛，也可以表现出相似部位的疼痛，消化系统疾病中的反流性食管炎，也可以表现出肋骨部位的疼痛，因此对于表现出疼痛，更重要的是到医院就诊，经过检查来进行鉴别。