牙不痛但是一咬合就痛，一般有以下几种情况：一、根尖部的疾病。牙齿牙根发炎会造成咬合疼痛，做根管治疗就可以治好。二、牙隐裂。牙齿如果隐裂没有疼痛，有可能是牙髓以及慢性坏死，牙齿一般都有根尖周炎的症状，因此可以去测试下牙髓的活力。如果牙髓活力良好，局部充填就可以；如果牙齿没有活力，依然需要做根管治疗。三、食物嵌塞。由于牙周疾病或者其它疾病造成的牙缝变大，食物聚集在牙缝中间，咬合表现出胀痛，需要上医院找出嵌塞的原因，针对性的治疗。