乳房里边有硬块，并且按压表现出疼痛，这种情况最多见的还是以乳腺囊性增生病，或者是乳腺纤维腺瘤，甚至是乳腺癌可能性比较大，但是也一定要根据具体情况进行具体对待。正常情况下，如果在月经之前或者是月经期的时候，表现出这种肿块，并按压疼痛。最大的可能性是乳腺囊性增生比较大。如果平常也有肿块，但是长期没有特殊的变化，是一个良性病变，乳腺纤维腺瘤的可能性比较大。如果肿块在短时间内急剧增大，并且和周围产生粘连，也会有疼痛的感觉，并且结合病人年龄中老年，乳腺癌的可能性相对比较大。所以，建议病人完善检查之后明确病理性质，才能够做到最终的确诊。