陈旧性心肌梗死是属于冠心病的一个类型，如果心电图表现出了q波，心脏彩超提示EF值下降，有可能既往有过心梗的病史，但病人并不自知。其治疗包括药物治疗和介入治疗，药物治疗是治疗的根本，包括双联抗血小板药物、阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、他汀类的药物、倍他受体阻滞剂、硝酸脂类药物以及心脏能量代谢药、曲美他嗪等。介入治疗，需要积极的评估，经过冠状动脉造影予以明确，如果血管有狭窄，还需要支架植入，开通血管，将血管恢复正常，心功能会得到一定程度的改善。当然有一些表现出了慢性闭塞性病变，在术前，要完善心肌核素显象或心肌磁共振，评估是否有存活的心肌，如果有存活，则要积极开通血管，如果没有存活心机，就算血管开通后，对心功能改善也不明显，因此需要专科医生综合判断。