排便出血不一定是痔疮。造成便血的原因有很多：第一、比较多见的就是肛裂。由于肛管皮肤裂伤，排大便时容易表现出粪便的表面带血，或者手纸染血颜色鲜红色，量一般不多。第二、如果病人有直肠息肉、直肠腺瘤，长时间的粪便刺激黏膜容易造成血管破裂，因此形成便血。第三、直肠恶性肿瘤有时也会造成便血，便血为鲜红或暗红，有时伴随脓液。第四、如果病人有溃疡性直肠炎会表现出大便带血带脓，行直肠镜可以明确诊断。因此造成排便带血的疾病很多，不一定是痔疮。