月经前白带有血丝，有可能是以下几种原因：第一、如果既往没有表现出经前白带夹血丝，首先排除妊娠的可能，先兆流产以及异位妊娠都有可能，做尿妊娠试验，可以排除。第二、考虑内分泌的因素，内分泌里黄体功能不全是最多见的，可以在黄体期补充孕激素治疗。第三、考虑由于炎症，包括阴道炎、宫颈炎以及子宫内膜炎。除以上三个因素之外，还有可能是性激素使用不当或者宫内节育器刺激以及肿瘤、内科系统血液病以及甲状腺疾病等也会造成。