心脏的部位表现出像针扎一样的疼痛感，可能的原因主要包括：一、心绞痛发作的表现。心绞痛是冠状动脉发生重要硬化或者痉挛，造成冠状动脉的管腔狭窄，支配区域的心肌缺血而造成的一种心脏病变。疼痛症状持续的时间很短暂，休息或者含服硝酸甘油，可迅速消失。二、神经性疼痛的表现。可能是发生在左侧肋间神经部位的炎症性疾病造成的肋间神经疼，病人自认为是心脏的针刺样疼痛感。三、心脏的自主神经功能紊乱而造成的疼痛症状。病人本身并没有器质性的心脏疾病，不论做心脏超声还是心电图检查都是正常的，但是有明显的心脏疼痛的感觉。