膝盖后面的腿窝筋酸胀有以下可能：1、长距离跑步、长期剧烈活动膝关节、不良生活姿势等造成膝关节周围肌肉劳损，以及膝关节部位受凉造成肌肉痉挛等，均会造成膝盖后面的腿窝筋酸胀不适。2、腘窝囊肿，囊肿未予诊疗，并逐渐增大，牵扯周围肌肉、神经可造成膝关节后方腿窝筋酸胀不适。3、车撞击伤、膝关节扭挫伤、砸伤等外伤，造成交叉韧带、内外侧副韧带等膝关节周围的相关韧带、肌肉、软组织损伤，就会造成膝盖后方腿窝筋酸胀。4、腰椎间盘突出压迫支配膝关节后方肌肉的神经，会造成膝关节后方酸胀不适。5、中老年性退变性疾病，如膝关节骨性关节炎、膝关节骨质增生、骨赘形成、游离体形成等均可造成膝关节后方腿窝筋酸胀不适。