月经发黑有血块的原因较多。如果说月经出血伴有的血块较小，颜色是暗黑色，可认为是正常情况，一般不用治疗。但如果血块较大，在排出后痛经严重，就需要仔细对待，可能是器质性病变造成的。结合B超检查是否有腺肌症、巧克力囊肿，是不是情况越来越严重。如果发现疾病，需要及时接受治疗。月经发黑有血块也有可能是降温受寒、环境改变、作息不规律、精神压力大、紧张焦虑等原因造成的。一般也不用治疗，调整症状后大多即可恢复。