四岁孩子说肚子疼是怎么回事？小孩肚子疼可以分为功能性腹痛和器质性腹痛两种。功能性腹痛，多数孩子疼痛不剧烈，没有器质性病变，如肠道痉挛、消化不良、胃肠功能紊乱等。器质性腹痛，造成器质性腹痛的疾病比较多，有以下几方面：1、内科疾病如急性胃炎、腹泻病、肠道寄生虫病、急性胃肠炎，过敏性紫癜等。2、外科疾病，如胆囊炎，阑尾炎，肠梗阻，肠套叠，胆囊结石，泌尿系统结石、脏器扭转等。大多数小孩肚子疼是功能性腹痛，不需要特殊的处理，器质性腹痛需要查明原因以后再做针对性的治疗。