肩膀疼首先需要排除的是因为运动过量或者急性外伤造成的肌肉、肌腱或者韧带的软组织损伤，因此造成的疼痛，可以经过局部热敷，理疗，外用扶他林软膏等对症处理。中老年病人最多见的肩疼有肩周炎，它是由于慢性损伤劳损或者寒冷刺激造成的肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带，关节囊等软组织表现出无菌性的炎症，表现为肩关节的疼痛以及活动受限，可以采取局部热敷，针灸，按摩，注意保暖等方法对症治疗。还有一种可能是因为颈椎病造成的放射性疼痛，需要前往医院就诊行核磁共振，排除颈椎病的可能。