深呼吸的时候左下肋骨里面疼痛，可能是以下原因造成：第一个见于外伤造成局部的肋间肌的损伤或者肋骨骨折造成的疼痛，由于在深呼吸时，骨折部位或者损伤的软组织部位受到刺激，造成疼痛。第二种情况可能是肋软骨炎或者肋间神经痛等一类劳损性疾病造成，在深呼吸的时候，局部的肋间神经受到刺激而造成疼痛。第三种情况还可能是肺部的疾病，比如说胸膜炎，肺炎，肺部的肿瘤，肺结核等疾病，刺激到此部位，在深呼吸的时候，造成局部疼痛不适的症状。