病人溃疡性结肠炎40年后，癌变的几率是比较小的，一般在10%左右。溃疡性结肠炎是有一定的癌变几率的，但是如果病人在病变初期就尽早进行规范治疗，一般来说，是可以在一定程度上降低癌变率的。建议病人不用担心，平时应当多吃一些清淡易消化的食物，尽量减少对胃肠部的刺激，因此减轻癌变的几率，也要定期到医院复查来明确病情进展。