牙齿上有黑色的斑块，考虑是牙结石或者黑色素以及牙齿的龋坏造成，牙龈的黑色可能是龈下牙结石或者色素沉着等原因造成的，最好到医院检查一下牙龈的黑色斑块，还有可能是色素痣，也需要到医院去就诊，进行辨别诊断表现出牙龈上黑色的斑块。此外，需要到口腔科去就诊看看，造成斑块的原因，若是牙齿造成的，那么可以清除龈下的结石，若是牙龈炎造成的黑色的斑块，那么我们就应当到口腔黏膜科就诊、对症处理。