一个星期不大便见于严重的便秘情况，首先需要明确是由器质性病变造成，还是功能性便秘。器质性便秘，主要见于直肠肛门病变，如痔疮、肛裂、肛周脓肿、结肠癌、直肠癌、克隆恩病、不全性肠梗阻等，这时需给予肥皂水清洁灌肠、口服番泻叶、甘露醇、聚乙二醇电解质散等药物导泻后，进行肠镜检查以明确。如考虑功能性便秘，主要给予调节生活方式，改变饮食习惯，适当运动以及口服药物润肠通便治疗，还可以给予中药汤剂治疗。