子宫肌瘤发生恶变时，早期一般无明显症状，随着疾病的发展，病人主要表现为异常子宫出血和腹胀腹痛。表现出可以是经量增多、经期延长以及阴道淋漓出血。子宫肉瘤迅速增长，或者发生了坏死、子宫肌壁破裂时，容易造成急性下腹疼痛。发生感染、溃疡或者坏死时，可表现出恶臭味的血性、脓血性的分泌物。如果压迫到了膀胱或者直肠，可造成尿频、尿潴留以及便秘。检查发现子宫肌瘤后，如果有恶变的可能性，应当尽快手术治疗。无治疗指征时，一般6个月左右复查一次，如果有症状表现出则随时去检查。