在检查眼睛的时候发现视力是4*9，不能确定是近视，也有可能是远视或者是散光，造成病人表现出视力下降的情况。病人如果表现出视力4*9，建议应当进行检查，做综合验光明确屈光不正的类型以及屈光不正的度数。经过这个检查，能判断造成病人视力4*9，到底是不是近视造成的。