最里面的牙齿黑了，需要检查一下牙齿黑的原因，有可能是由于里面牙齿位置比较靠里，很难做到自洁加上刷牙刷不到里面，造成细菌侵蚀造成的龋齿，如果未及时治疗就会造成牙髓炎的发生。这种情况下，最里面的牙齿黑了，如果侵犯牙釉质可以直接用树脂充填，如果侵犯了牙本质，去除腐质以后用护髓材料垫底，然后再用树脂充填。若是阻生的智齿的话，发生的牙髓炎症状可以直接拔出；但是如果智齿的萌出位置正常，上面有对颌牙，并且和临牙的关系处理比较好，和对临牙有正常的咬合关系，这种智齿也要进行修复，把它留下来。