睡觉的时候和起床的时候表现出头晕，首先需要考虑的疾病是位置性眩晕。位置性眩晕，顾名思义，头晕的表现出和位置的改变有关系。睡觉躺下的时候和起床爬起的过程中，床上翻身的时候、弯腰的时候、转头的时候都可能会诱发头晕。头晕持续时间一般比较短，一般为数秒钟，不超过一分钟。走路的时候不会头晕，因为走路的时候没有位置的改变。这种头晕属于神经内科的治疗范畴，建议到神经内科门诊就诊。完善位置试验检查，明确诊断之后可予以手法复位治疗。此外建议完善颅脑磁共振检查，排出脑内的其他病变，比如脑干梗死、第四脑室的肿瘤等。