直肠癌早期的症状表现为便血，还会伴有着便意的反复和便不净感。直肠癌便血和痔疮、肛裂的便血需要区分开，直肠癌的便血正常是便脓血；痔疮和肛裂的便血则是正常的便血。表现出肝脏的转移的直肠癌晚期表现为肝脏的疼痛，还会表现出咳嗽、咳血、呼吸困难等。