腰椎23，45膨出走路脚痛，这个腰椎间盘膨出不考虑会影响到脚疼，建议近期局部热敷理疗，减少下地负重活动，防止久坐久站。一般若是软组织损伤可以逐步恢复。如果局部压痛阳性可以考虑外用扶他林软膏涂抹局部，如果改善明显，可以继续观察看看，不考虑腰椎疾病造成的可能。如果持续不缓解进一步检查明确，如果表现出下肢麻木酸痛，需要卧床休养一段时间，配合局部热敷理疗必要时口服药物治疗。