大便鲜红时，首先要考虑直肠周围病变，如痔疮出血；另一种可能是肛裂出血，肛裂出血一般伴随排便时肛周疼痛不适等表现；另一种可能是肠道肿瘤，特别是直肠癌等病变，可表现出鲜红色大便；另一种可能是肠道的息肉。需进一步完善电子肠镜等检查，排除消化道肿瘤等可能。还有一种可能是肠系膜缺血造成的缺血性肠病，一般有鲜红色水样血便，伴随明显的腹痛等表现。