一到晚上牙齿就表现出疼痛，说明这颗牙齿很有可能是发生急性牙髓炎。急性牙髓炎是指细菌侵入到牙髓，造成牙髓的急性炎症。急性牙髓炎疼痛具有非常特殊的临床表现，具有自发痛、夜间痛、冷热刺激加重疼痛和放射性疼痛。由于牙髓内神经在夜间比较敏感，因此夜间疼比较特殊。这时需要及时对牙齿进行根管治疗，现阶段根管治疗术是对于急性牙髓炎最直接的治疗办法，治疗之后疼痛立刻消失。如果没有条件立刻根管治疗术，也可以应用一些止疼的药物，比如布洛芬进行暂时的缓解。