月经血颜色发黑，原因是来月经的量比较少，由于在阴道内停留时间较长，混杂了阴道分泌物，容易表现出这种颜色。月经量少，颜色发黑，多是子宫内膜比较薄，来月经时脱落出血就会比较少，造成的原因较多，比如卵巢功能较差，分泌的雌激素和孕激素水平偏低，容易造成子宫内膜薄。也有可能是由于多次引流产，造成子宫内膜生发层受到损伤，也会表现出子宫内膜增长困难，因此表现出这种现象。需要就诊具体查明病因，然后给予相应的治疗措施，比如使用雌激素类的药物进行治疗，促进子宫内膜增长。