一吸烟就头晕，有可能是对烟中，尼古丁的过敏作用。病人如果表现出过敏反应，同时表现为皮肤皮疹，也可以表现出皮肤瘙痒等各种症状。严重时，可能会造成过敏性休克，可以表现出血压降低、四肢发凉以及颜色苍白，甚至可能会危机病人的生命。病人首先要戒烟，必要的情况下，应用抗过敏的药物。轻者可以口服西替利嗪，严重时应住院进行综合治疗。也可能是由于吸烟后造成血管痉挛，造成病人脑部缺血缺氧。小脑脑干缺血、缺氧时，可以表现出头晕、平衡障碍等各种症状。