绒毛膜促性腺激素(hcg)和促甲状腺素(tsh)有着相同的a亚单位,相似的β亚单位和受体。hcg对甲状腺细胞tsh受体有轻度的刺激作用,孕后由于体内hcg升高,作用于甲状腺tsh受体,刺激甲状腺分泌t3、t4升高,对垂体分泌的tsh负反馈增加,造成tsh下降。在妊娠8一14周,可以表现出轻微的甲状腺毒症,这种情况需要和甲状腺合成甲状腺素增多造成的甲亢相鉴别。可以检查tsh受体抗体(TRAb)来鉴别,若TRAb正常则考虑为hcg相关性甲亢,和怀孕有关,可以不需要治疗。也就是说怀孕相关甲亢能够自愈。
