天旋地转的头晕，在学术上称之为眩晕，分为中枢性眩晕和周围性眩晕，一般而言，周围性眩晕的程度要大于中枢性眩晕，给病人带来的痛苦会更严重一些。周围性眩晕主要包括耳石症，美尼尔综合症，前庭神经元炎等，中枢性眩晕，主要包括脑梗死，脑干脑炎，脑肿瘤，脑脱髓鞘疾病，自身免疫性疾病等。对于突然感觉天旋地转，如果和体位相关，一般考虑是耳石症，如果表现出听力下降，耳鸣等，要注意美尼尔综合症，如果眩晕前有感冒发烧，或者有腹泻等病史，要注意考虑前庭神经元炎。对于中老年病人，如果有高血压，糖尿病，高脂血症等一些基础性疾病，突然感觉头晕天旋地转，就要注意脑血管疾病，如脑出血和脑梗死等，这些都需要到医院里进行就诊，给予相应的检查并予以治疗。