如果发现肛门口有一个小疙瘩，可能有以下几种原因：1、可能是由于直肠的息肉造成的，这种息肉可能是良性的病变，比如炎性息肉、腺瘤性息肉，也有可能是恶性的息肉，就是息肉恶变。2、肛门口有个小疙瘩，可能是由于痔疮造成的，它属于一种良性的疾病，正常还会伴有有排便后出血、局部肛门瘙痒等表现。3、肛门口有个小疙瘩，可能就是由于直肠癌造成的。4、肛门口有个小疙瘩，可能是由于尖锐湿疣造成的。如果发现肛门口有个小疙瘩，建议还是到正规专科医院系统的检查，明确诊断。