胃上火的症状可有上腹痛或不适，可表现为胀痛、隐痛、巨痛、闷痛、灼痛或饥饿样不适，可伴随反酸、嗳气、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀、早饱等消化功能不良的症状。病人有可能存在慢性胃病，包括慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤（如胃癌、胃淋巴瘤）等，病人可做胃镜检查来明确诊断。造成慢性胃病的病因常是幽门螺杆菌感染，病人还可做碳13或碳14呼气试验检查，明确有无幽门螺杆菌感染。如果结果阳性，选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗，是一种ppi+2种抗菌素加一种铋剂，疗程是七天到14天。如果没有幽门螺杆菌感染，可以选择ppi类药物、h2受体阻滞剂、胃粘膜保护药、促胃肠动力药和助消化药治疗。