吃黄体酮后不来月经，主要原因有两点：一、需要排除怀孕；二、有可能是子宫内膜本身的病变，或者是下丘脑垂体卵巢性腺轴紊乱所造成的。经过监测血HCG，可以明确是否怀孕，排除了怀孕之后月经不来，可以采用孕激素撤退性出血，在孕激素用药结束后的3-7天会表现出撤退性阴道出血，这是正常现象，说明子宫内膜无异常，体内有一定水平的雌激素。如果用完黄体酮后没有表现出阴道流血，就得要进一步排查子宫内膜本身的病变。可以做宫腔镜检查，排除子宫内膜粘连、子宫内膜炎等。此外还需要进一步监测性激素六项。