肱骨头骨折属于关节内的骨折,首先完善局部的CT和三维重建,准确的判断肱骨头骨折的移位情况。如果只是线形骨折,没有明显的移位,关节面平整没有明显的台阶,可以选择病人悬吊3-4周,或者外固定支架固定3-4周保守治疗。如果肱骨头骨折明显的分离移位,或者关节面有明显的台阶,可能发生创伤性骨关节炎,肩关节的活动功能会明显地受限。这种情况需要考虑及时的手术复位,尽量做到解剖复位,这样才有助于恢复关节的平整性,减少以后创伤性骨关节炎的发生率。同时还可以辅助活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊等治疗,定期随访X片了解骨折愈合情况。
