面瘫可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫，我们平时所说的面瘫大多指的是周围性面瘫，周围性面瘫的病因有很多种，有特发性面神经麻痹、格林巴利综合征、后颅窝肿瘤、脑桥内的血管病变、急，慢性的中耳炎、乳突炎、腮腺炎或者是肿瘤，还有莱姆病，当这疾病波及到面神经就会造成周围性面瘫的发生。其中以特发性面神经麻痹是最多见的，特发性面神经麻痹的病因也不清楚，但大部分人认为本病和视神经病毒的感染有关，如带状疱疹、单纯疱疹，流行性腮腺炎、巨细胞病毒等。它主要的病理变化是面神经管内的面神经水肿，有不同程度的脱髓鞘。由于面神经管是一个骨性的腔隙，容积有限，当面神经水肿明显的时候就使面神经受到压迫，造成了不同程度的脱髓鞘或轴突变性，最终结局就是面瘫的发生。