直肠癌化疗的副作用包括：1、化疗近期反应：病人会表现出恶心、呕吐、纳差等反应，针对这些副作用，现阶段临床上有相应药物减轻症状，如病人在化疗期间，会提前配合止吐药及促进食欲药物，防止恶心、呕吐、食欲下降等反应表现出；2、化疗远期反应：表现出血象异常，如白细胞、血小板、血色素低下，化疗结束时，会建议病人每周查1次血常规。一般直肠癌化疗不会造成脱发等副作用，即便存在脱发，也不必过度担心，因为此类脱发均为暂时性的，头发会随时间推移重新生长。