萎缩性胃炎是属于慢性胃炎的一种，需要根据病理才能诊断。萎缩性胃炎的诊断是经过做胃镜取病理，经过诊断病理发生了哪些变化，才能诊断为萎缩性胃炎。如果病理发现胃的腺体减少，就是萎缩。还有一种是胃的腺体没有减少，而是被其他的腺体代替，叫做肠上皮化生。肠上皮化生是萎缩性胃炎的此外一种特殊表现，叫做化生性萎缩。萎缩性胃炎癌变并不是所有都癌变，根据不同的情况，它的癌变率不同。比如只是局限于胃窦的轻度萎缩性胃炎，癌变率只有0。04％。