怀孕初期表现出小腹疼痛分为两种情况，一种是生理性的表现，还有一种是病理性的表现。怀孕初期，由于体内激素水平发生变化，影响到肚子，会表现出轻微的肚子疼痛；在受精卵着床期间还会表现出轻微的出血丝的现象。随着子宫的增大，韧带牵拉，也会造成轻微的疼痛。这种属于生理性的表现，不用过于紧张，也不需要特殊处理，注意卧床休息后症状就会得到改善。还有病理性的疼痛，比如流产或者异位妊娠，也会表现出小腹疼痛。疼痛比较剧烈，还会伴有有阴道出血，需要及时去医院进行检查和治疗。