乳房一按就痛，摸上去有硬块，要区分一下这个硬块是真性硬块还是假性硬块，如果经过手抓捏乳房的方式抓到的硬块往往是增厚或者增生的腺体，如果伴随疼痛，这个往往是乳腺增生造成的症状。若是用手指的指腹平平的接触乳房，能够摸到孤立性的，有边有界的硬块，这种往往是提示在增生的基础上确实长有肿块。如果自己区分不清楚，建议最好能到医院给医生做一个确认。必要的时候，结合彩超检查，客观的判断这个硬块是增生的腺体还是真正意义上的硬块。若是单纯的增生，可以经过药物控制一下乳腺增生这个硬块会自行的消散。若是在增生的基础上同时伴随肿块的存在，要进一步区分这个肿块的良恶性，根据区分的结果给予相应的临床干预和处理。