腰和盆骨疼可能有以下几个原因：第一、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出时可以表现出腰痛的同时伴随臀部、盆骨的不适，这时要进行相关的腰椎CT、核磁检查来诊断和治疗。第二、腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄症可以表现出腰痛同时伴随髋部以及臀部、盆骨的疼痛，这时要进行CT、核磁、X线片的检查来诊断。第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎以表现出腰部、骶部的疼痛，可以向上蔓延表现出整个脊柱的不适，这时要进行血的化验以及X线片的检查来诊断。第四、类风湿性的疾病，当类风湿性脊柱炎时可以表现出腰骶部的疼痛，同时伴随盆骨的疼痛以及腰部的疼痛，这时我们要进行相关的血的化验以及X线片、CT的检查来诊断和治疗。