头顶上有痘痘的原因很多，多见于下面几种情况：1、过敏因素造成:如染发造成的接触性皮炎，头皮上的脂溢性皮炎等，治疗是抗过敏和外用激素软膏。?2、炎症感染：最多见的是毛囊炎和疖肿，表现为局部的脓疱，丘疹，结节，自觉疼痛，治疗是抗感染，口服抗生素外涂百多邦等。3、皮肤的增生物，比如寻常，皮肤纤维瘤，囊肿等。治疗是手术或激光治疗。具体是哪一种原因，建议到医院找医生进一步诊治，视情况做相应的处理。