反流性食管炎的最突出表现是反酸、烧心，是反流性食管炎最典型的临床表现。所谓的反酸最主要的是贲门口的括约肌松弛，造成胃酸经过贲门口反流入食管，造成食管炎的症状，这种情况多数是酸突破的现象。如果食管炎在反复的胃酸刺激下，容易表现出胸骨后烧灼感、胸痛。这种情况也常由于饮食不规律，或者经常吃辛辣刺激的食物、吸烟、喝酒以及喝浓茶、浓咖啡等，造成食管炎反复的损伤，造成反酸、烧心的情况，也可以表现出加重的特点。当然，也有部分可表现出咽部的不适，有咽异感症的特点，表现出反酸、恶心、呕吐、腹胀、纳差的情况，但是，这几种情况多数并不典型。